Hart- en vaatziekten

Wereldwijd veroorzaken hart- en vaatziekten de meeste sterfgevallen. Er bestaan veel medicijnen om hart- en vaatziekten te behandelen. Het effect van deze medicijnen verschilt echter per patiënt. Dit hangt samen met de genetische eigenschappen, die bepalen hoe ons lichaam reageert op deze medicijnen.

Waarvoor worden antistollingsmedicijnen gegeven?

Antistollingsmedicijnen verminderen de stolling van het bloed. Naast cholesterolverlagers en bètablokkers zijn antistollingsmedicijnen belangrijk om een patiënt uit de gevarenzone te houden. Acenocoumarol en Fenprocoumon remmen bloedstollingseiwitten om zo de vorming van bloedstolsels te voorkomen. Acetylsalicylzuur, Clopidogrel (medicijn Plavix), Prasugrel, Carbasalaatcalcium en Dipyridamol voorkomen het te snel samenklonteren van bloedplaatjes. De werking van antistollingsmedicijnen moet stabiel zijn. Bij een te lage dosering stolt het bloed teveel en bij een te hoge dosering is er risico op een maag- of darmbloeding. Om dit risico te verminderen is het belangrijk dat het medicijn en de dosering zijn afgestemd op de individuele eigenschappen van de patiënt.

Welke leverenzymen zijn belangrijk?

CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, F2, F5, MTHFR en VKORC1 zijn belangrijk voor een goede werking van bloedverdunners. Om die reden zijn deze genen onderdeel van het niFGo DNA-paspoort.

Lees meer over het belang van VKORC1 bij antistollingsmedicijnen.

Waarom testen voor gebruik van Clopidogrel?

Waarom is testen bij gebruik van Clopidogrel zo belangrijk? Omdat Clopidogrel minder goed werkt in combinatie met maagzuurremmers Omeprazol en Esomeprazol. Testen is ook belangrijk omdat Clopidogrel in combinatie met Acetylsalicylzuur bij stentplaatsing een verhoogd risico geeft op hartproblemen. Bij het voorschrijven van Clopidogrel is een farmacogenetische DNA-test dus zeer belangrijk.

Het niFGo DNA-paspoort

Het DNA-paspoort is belangrijk als één van de volgende medicijnen wordt gebruikt: Acenocoumarol, Acetylsalicylzuur, Amlodipine, Atenolol, Atorvastatine, Bisoprolol, Carbasalaatcalcium, Carvedilol, Clopidogrel, Enalapril, Eplerenon, Esomeprazol, Fenprocoumon, Fenytoïne, Flecaïnide, Hydrochloorthiazide, Irbesartan, Isosorbidemononitraat, Lercanidipine, Lisinopril, Losartan, Metoprolol, Nebivolol, Nifedipine, Nisoldipine, Nitrendipine, Nitroglycerine, Omeprazol, Pantoprazol, Perindopril, Prasugrel, Pravastatine, Propafenon, Propranolol, Rosuvastatine, Simvastatine en Verapamil.